Кюретаж пародонтальных каналов: показания, способы, диагностика

Кюретаж пародонтальных каналов: показания, способы, диагностика

Содержание статьи

При таком пользующемся популярностью заболевании десен, как пародонтит, часто меж зубом и десной создается глубочайший пародонтальный кармашек. В нем накапливаются остатки еды, появляется кариозная микрофлора. Для того, чтоб убрать данную делему, делают кюретаж пародонтальных кармашков. Этот способ представляет собой очистку (с удалением зубного камня, выскабливанием грануляций) и введение целительных препаратов, установку синтетической костной ткани.

Парадонтит

Воздействие парадонтита на зубы.

Показания и способы предосторожности

У здорового пациента также есть пародонтальный кармашек, но глубиной до 3-х мм он считается в границах нормы. Его просто можно очищать при каждодневной гигиене. Но если глубина больше 3-х мм, то в таком кармашке начинает собираться налет, попадают остатки еды, появляется зубной камень, а это ведет к разрушению тканей, которые задерживают зуб в лунке. В запущенных случаях есть риск утраты зубов.

Кюретаж пародонтальных кармашков является неотклонимой процедурой при последующих показаниях:

  • воспаление десен;
  • легкая и средняя степень пародонтита;
  • сильные отложения налета и зубного камня;
  • глубина кармашка выше 3-х мм.

Но его нельзя проводить при таких дилеммах:

  • выделение из кармашка гноя;
  • истончение десневой стены;
  • очень широкий кармашек (больше 5 мм);
  • аномальное размещение зубного ряда;
  • глубочайшие костные кармашки.

Закрытый кюретаж

Закрытый кюретаж пародонтальных кармашков проводят для того, чтоб убрать грануляции, зубные отложения, также патологические ткани и продукты их распада. Он эффективен при неглубоких кармашках на исходной стадии пародонтита. Процедура содержит в себе последующие этапы:

  • диагностика состояния десен;
  • местная анестезия;
  • чистка пародонтальных кармашков с внедрением особых инструментов (железных либо ультразвуковых);
  • полировка зубных корней.

Сначала доктор должен удалить поддесневой зубной камень, а потом уже проводить обработку дна кармашка. Инструменты помогают выскоблить грануляционную ткань со стен и дна кармашка. После таковой процедуры его заполняют теплым изотоническим веществом хлорида натрия. В неких случаях десна укутывают в защитные повязки с репином, дентолом, стомальгином, клеем МК, цинкопластом либо другими схожими субстанциями. После кюретажа нельзя принимать еду в течение трех-четырех часов.

Кюретаж

Закрытый кюретаж.

Через месяц нужно показаться доктору на исследование глубины кармашков. Если остались глубочайшие кармашки, назначается открытый кюретаж.

Этим методом можно стопроцентно закрыть маленькие кармашки, также существенно уменьшить огромные. К минусам таковой операции можно отнести то, что процедура проводиться без обзора поверхности корней и кармашков. Из-за этого некая часть все таки может остаться на собственных местах

Открытый кюретаж

Открытый кюретаж пародонтальных кармашков подразумевает хирургическое вмешательство. Он проводится не только лишь для того, чтоб убрать зубные отложения, воспаления грануляционной ткани, да и для восстановления костной ткани. Шаг подготовки подразумевает снятие зубного отложения, проведение противовоспалительно терапии и шинирования групп зубов. Операции включает антибиотикотерапию и местную анестезию. За одну функцию «реставрируют» сектор менее семи-восьми зубов. Операция включает такие этапы:

  • диагностика состояния десен;
  • местная анестезия;
  • рассечение десны (лоскутная операция);
  • чистка кармашков с помощью особых инструментов;
  • нанесение остеогенных препаратов для стимуляции роста костной ткани;
  • ушивание десны.

Для того, чтоб просочиться до костной ткани, доктор поначалу отслаивает слизистую вокруг шеек зубов с помощью разреза. Это и именуется лоскутной операцией. Она позволяет созидать все костные кармашки, поддесневые отложения. Потом проводится чистка основания десневых кармашков с помощью ультразвукового скалера и хирургических кюрет. Удаляется грануляционная ткань, после этого поверхность корней зубов и костной ткани обрабатывается дезинфицирующими средствами.

После этой процедуры в кармашки «подсаживают» синтетическую кость. Вполне вернуть кость это не поможет, но содействует значительному уменьшению десневых кармашков. В итоге накладываются швы в области межзубных сосчков, а десна прячутся под защитной повязкой. Через 10 дней после операции снимаются швы.

Из минусов данной процедуры можно именовать риск «опускания» десны, оголение корней. Для недопущения таковой ситуации переделанная полоса десны при лоскутной операции удаляется. А в конце операции «здоровые» лоскутки натягиваются к шеям зубов.

После процедуры может отмечаться завышенная чувствительность к наружным раздражителям – прохладной, жаркой, кислой, сладостной еде. Чтоб избежать таких последствий в неких случаях на место утраченной десневой ткани ставят куски тканей неба. Это не только лишь снимает завышенную чувствительность, да и ограждает от рецидивного углубления десневых кармашков.

Если же в процессе операции пострадала костная ткань, может быть проведена и ее трансплантация. Таковой способ позволяет закрепить зуб в лунке и содействует регенерации костной ткани.

После операции могут поменяться десневые сосочки, из-за чего появляются промежутки меж зубов. Но через несколько месяцев этот недостаток саморассасывается. В следующие деньки после операции не рекомендуется касаться зубной щеткой покоробленных мест. Рекомендуется протирать зубы ватным тампоном, смоченным в слабеньком дезинфицирующем растворе.

В течение 3-х недель восстановительного периода не допускается зондирование зубов. Даже если кюретаж не принес ожидаемого результата, повторное выполнение может быть только через месяц.

Комментариев нет

Ваш комментарий





Top